Кетоновые тела в моче что это

Что значит ацетон в моче у детей и взрослых — причины появления кетоновых тел

Кетоновые тела в моче что этоВ нормальном анализе мочи кетоновые тела не выявляются: их выделяется настолько малое количество, что в общем анализе они практически незаметны. Другое дело, если кетоновых тел присутствует много – от 20 до 40 единиц. Это дает основания врачам предполагать наличие в организме человека серьезного нарушения.

Кетоновые тела – представляют собой соединения, которые образуются в печени из пищи, которую употребляет человек. Но если кетоновые тела обнаруживаются на общем анализе в моче, это выдает присутствие в организме ацетона, что может быть очень опасным для детей и взрослых.

Явление, когда количество кетоновых тел сильно превышает норму носит название «кетанурия». И, если всего несколько лет назад, она фиксировалась очень редко, то в последние годы ситуация изменилась: кетанурия все чаще выявляется у взрослых и детей. Именно поэтому при первых признаках недомогания врачи назначают анализы и исследуют мочу на кетоновые тела.

Наиболее распространенной причиной повышения кетоновых тел является сбой углеводно – жирового баланса, например, если человек предпочитает употреблять в пищу больше жиров и белков, нежели полезных углеводов. Такая картина наблюдается у худеющих на модных диетах вроде Дюкана или Кремлевской, где исключение углеводов из пищи – главное условия для сброса веса. Еще одна причина: полное голодание, когда человек решился на радикальный отказ от пищи. Дело в том, что ацетон в больших количествах выделяется при распаде жира на его составляющие.

Нередко кетанурия становиться спутницей сахарного диабета, когда больной нарушает лечебную диету. В этом случае врачи рекомендуют немедленно вернуться к правильному питанию, корректируя его в пользу баланса полезных белков и углеводов. Распознать кетоновые тела в моче диабетику несложно: моча приобретает запах плодов, что означает резкое повышение уровня глюкозы.

Бывает, что выброс ацетона в мочу спровоцирован очень тяжелыми онкологическими заболеваниями , вплоть до опухолей головного мозга. Чтобы избежать ошибки, врачи берут еще несколько проб урины – по методам Ротора, Ланге, Легаля и так далее.

  • сахарный диабет (в этом случае наряду с кетоновыми телами в моче присутствует еще и глюкоза);
  • рак желудка;
  • сильная интоксикация, в том числе и на фоне алкоголизма;
  • стресс или переохлаждение;
  • опухоли мозга;
  • нарушения работы пищевода;
  • анемия и кахексия.

В любом случае повышение кетоновых тел в моче является поводом для полного обследования человека.

Большую тревогу вызывает кетанурия у детей особенно раннего возраста. У детей кетоновые тела могу свидетельствовать о несовершенстве углеводного обмена, который дает сбой при любом нарушении диеты, стрессе и обычном переутомлении. У грудничков кетоны в моче выдают дефицит питания в рационе и служат поводом ввести нужный докорм.

Иногда повышение кетоновых тел в организме «выдает» запах ацетона изо рта ребенка.

  • сильнейшего отравления и последующей интоксикации;
  • дизентерии;
  • кишечного гриппа (ротовирусной инфекции)
  • тяжелым расстройством работы желудочно-кишечного тракта.

В этих случаях ребенку должна быть незамедлительно оказана врачебная помощь: ацетон может оказать сильное токсическое воздействие, требующее немедленной госпитализации.

До приезда врача дайте ребенку выпить препарат «Регидрон», слабый чай с лимоном или отвар изюма.

Кетоновые тела у беременных – отдельная история, требующая внимания и рассмотрения каждого отдельного случая, ведь организм беременных постоянно меняется, а на кону – здоровье матери и счастливое рождение ребенка.

  1. Под влиянием гормональной перестройки организма.
  2. В силу нарушения диеты, увлечения нездоровой пищей.
  3. При диагнозе «сахарный диабет».
  4. В случаях серьезных сбоев, риска онкологии, гестоза.

В первой половине беременности кетоновые тела обычно не выявляются, но второй врачи назначают анализ на уровень кетоновых тел намного чаще: организм перестраивается, готовиться к серьезной нагрузке и может дать сбой.

Нередко причиной кетанурии у женщин в положении становится увлечение белками и жирами, причем, обычно наряду с нехваткой полезных углеводов. В этой случае акушеры –гинекологи рекомендуют пересмотреть рацион, сделав упор на вкусную и здоровую пищу с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов.

Другое дело, если еще до беременности был поставлен диагноз сахарный диабет. В это случае кетанурия будет зафиксирована на время вынашивания ребенка и исчезнет со временем уже после родов.

Самый опасный случай, если беременность приводит к поражениям печени, развитию онкологических заболеваний, развитием гестоза, который является серьезной угрозой для благополучной беременности. Кетанурия в данных ситуациях требует немедленной госпитализации пациентки и круглосуточного контроля врачами.

Но выявить истинную причину кетанурии может только врач после тщательного исследования крови, теста на восприимчивость к глюкозе и УЗИ щитовидки и внутренних органов.

Есть заболевания, когда количество кетоновых тел в моче растет, но это не вызывает опасения медиков и не требует дальнейшего обследования, потому как связано с чрезмерным расходованием углеводов тканями организма.

В каких случаях кетанурия является не причиной, а следствием?

  1. После операций.
  2. Черепно-мозговых травмах.
  3. Нарушениях работы ЦНС.

Вторичным явлением кетанурия является на фоне:

Гармоничное, сбалансированное питание, постепенное, а не резкое снижение веса, разумная спортивная нагрузка дают не только более длительный эффект, но и не наносят урона организму. Ведь даже кратковременное повышение в моче кетоновых тел может нанести серьезный удар, привести к нежелательным последствиям. Относитесь к организму бережно, вовремя посещайте врача и будьте здоровы!

Ацетон и кетоновые тела в моче у взрослых — лечение

Кетоновые тела – это совокупность продуктов обмена веществ в организме, которые образуются в печени из кофермента А. Ацетон в моче у взрослых образуется вследствие различных биохимических процессов и нерационального питания. В нормальном анализе мочи кетоновые тела отсутствуют. Хотя все же незначительное их количество за сутки выделяется вместе с мочой. Норма ацетона в моче у взрослого около 50 mg в сутки. Концентрация этого вещества в суточной моче настолько мала, что обычными лабораторными методами исследования невозможно определить его наличие.

При нарушении углеводного и жирового обмена в крови определяются кетоновые тела. Такое состояние получило название кетонемия. Ацетонурия – это присутствие в моче кетоновых тел. Кетоновые тела формируются за счет распада жиров, они выделяются с мочой. Если во время диагностики урины обнаружено наличие ацетона и глюкозы, можно судить о наличии сахарного диабета. Ацетон может присутствовать в моче, как следствие обезвоживания организма.

  1. Повышение температуры тела;
  2. Недостаточное потребление углеводной пищи;
  3. Нерациональное потребление жиров и белков;
  4. Высокий уровень инсулина, который вызывает приступы гиперинсулинемии;
  5. Интоксикация вызванная алкогольными напитками;
  6. Заболевания инфекционного генеза;
  7. Возникает в результате травм, которые стали следствием нарушений в центральной нервной системе;
  8. В послеоперационном периоде у больных, которые перенесли общий наркоз;
  9. Постоянная рвота у беременных женщин;
  10. Рак желудка;
  11. Стеноз привратника желудка;
  12. Очень быстрое снижение массы тела;
  13. Соблюдение строгой диеты;
  14. Голодание;
  15. Сахарный диабет;
  16. Чрезмерные физические нагрузки;
  17. Психические расстройства;
  18. Коматозное состояние.

Причины появления кетоновых тел в моче при беременности

До сегодняшнего дня нет однозначного ответа причин возникновения ацетонурии у беременной женщин. Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут вызвать данное состояние. К ним относят:

  • Неблагоприятное влияние окружающей среды;
  • Частые стрессовые ситуации;
  • Снижение иммунитета;
  • Погрешности в питании будущей мамы;
  • Неукротимая рвота, которая ведет за собой нарушение электролитного баланса.
  1. Отвратительный запах ацетона изо рта при выдохе;
  2. Запах ацетона после мочеиспускания;
  3. Больной вялый, адинамичный;
  4. Психические расстройства;
  5. Снижение настроения;
  6. Сонливость;
  7. Снижение аппетита.

Для того чтобы определить уровень ацетона в домашних условиях достаточно купить в любой аптеке тест-полоску на ацетон. Полоску необходимо опустить в мочу и посмотреть, как изменится ее цвет. Если желтый цвет после того, как полоску опустили в мочу, стал фиолетовым, значит, в моче присутствуют в повышенном количестве кетоновые тела.

Если у вас возникли сомнения, немедленно обратитесь к специалисту.

Правила подготовки к данной процедуре:

  • Тщательно вымойте руки перед проведением процедуры;
  • После чего проведите туалет наружных половых органов;
  • В специальный контейнер соберите среднюю порцию мочи;
  • Погрузите в контейнер с тест-полоску;
  • Положите полоску на бумажное полотенце;
  • Подождите 1-2 минуты до показа результата.

Клинический анализ мочи является информативным в данной ситуации. Правила сбора мочи для общего анализа:

  1. За сутки до сдачи анализа придерживайтесь диеты. Следует исключить из своего рациона жирные и соленые блюда, а также сладости.
  2. Запрещено принимать в пищу свеклу и продукты с ярко выраженным окрасом, так как они могут менять цвет мочи.
  3. При приеме лекарственных препаратов, результат анализа может быть ложным, поэтому необходимо повторить его после окончания лечения.
  4. Минеральная вода из бутылок может изменить кислотность мочи, поэтому за сутки до сдачи анализа откажитесь от этого напитка.
  5. Физическая активность должна быть умеренной, после сильных тренировок в моче может обнаружиться белок.
  6. Во время менструации не стоит сдавать анализ мочи, так как высокий риск получения недостоверного результата. При необходимости мочу могут взять у девушки через катетер.
  7. Для сбора мочи используйте только стерильную емкость, которую можно купить в аптеке.
  8. Собирать необходимо высококонцентрированную утреннюю мочу. Однако при этом не стоит забывать о личной гигиене. Перед сбором урины необходимо подмыться.
  9. Для анализа нужна только средняя порция мочи, первые капли и последние сливаются в унитаз.
  10. Объем мочи должен быть не менее 100 миллилитров и доставить контейнер в лабораторию следует не позже, чем через 2 часа для достоверности результата, пока соли не выпали в осадок.

Определение ацетона в моче обозначается крестиками. 1 крестик – реакция слабоположительная, 2 или 3 – положительная, если больше 3 – требуется немедленная помощь специалиста. Также в моче определяется ускорение СоЭ, лейкоцитоз.

Также для диагностики важно провести клинический анализ мочи на содержание в ней сахара (для исключения сахарного диабета, так как при этом заболевании определяется повышенное количество ацетона в моче).

Исследование печени, почек, а также УЗИ поджелудочной железы являются обязательными при диагностике ацетона в моче.

Лечение кетоновых тел в моче заключается в первую очередь в устранении симптомов сопутствующих заболеваний, которые вызвали избыточное образование и выделение с мочой кетоновых тел. Во вторых обратите внимание на свой рацион питания. Пейте больше жидкости в сутки.

Чтобы восстановить водный баланс, пейте часто маленькими глотками. Только после полного обследования под контролем специалиста можете начинать лечение.

Кетоны в моче у взрослого. Способы определения кетоновых тел в моче

Ацетонурия или, как ее также называют кетонурия — болезнь, при которой у людей повышены кетоновые тела в моче. Они появляются вследствие реакции человеческого организма на дефицит глюкозы, которая обеспечивает нас энергией. Эти соединения на протяжении суток выходят с мочой, но в таких малых количествах кетоны в моче обнаружить с помощью стандартной лабораторной методики не удается. По этой причине, считается, что в норме кетоны не обнаруживаются в урине.

Кетоновые тела в моче что это

Если человек здоровый, то кислота распадается на углекислоту и воду. Однако в патологических случаях, например при диабете, вырабатывание инсулина снижается, а потому жирные кислоты, а также аминокислоты полностью не могут окисляться. Такой недоокисленный материал и есть кетоны.

Исходя из общего анализа, кетоны в моче не содержатся в большом количестве, если организм здоровый. Однако если обнаружено повышение кетоновых тел в моче, что это значит? С медицинской точки зрения это своеобразное предупреждение, что нужно скорректировать образ жизни.

Если запах мочи отдает ацетоном ацетоном, это свидетельствует о том, в моче человека повышенное содержание кетоновых тел. Например, кетоны в моче сверх нормы можно обнаружить у диабетиков. Если же запах ацетона сильнее и похож на плодовый, яблочный, то отмечается более высокий уровень глюкозы. Важно также отметить, что кетонурия без глюкозурии исключает диабет. То есть, если у человека найден ацетон без наличия глюкозы, то данная болезнь никак не взаимосвязана с диабетическим заболеванием. При сахарном диабете в моче наблюдается нарушение нормы содержания ацетона и сахара.

Таким образом, медики утверждают, что при сахарном диабете возможны 2 типа болезни. Кетонурия для взрослых людей служит индикатором, который сообщает, что нарушен обмен веществ, и это в свою очередь связано со слабой производительностью инсулина. Это указывает на развитие диабета 1 типа, или появление хронического варианта заболевания второго типа. Однако в любом случае нужно провериться у врача, ведь могут возникнуть серьезные последствия — определение кетоновых тел в моче предупреждает о переходе болезни в острую и опасную стадию, когда может возникнуть даже гипергликемическая кома. Как определить причины болезни?

Общие причины возникновения кетонурии такие:

  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • длительное голодание; отравление;
  • вирусные инфекции, включая грипп;
  • анемия;
  • травмы;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • низкоуглеводные диеты;
  • беременность;
  • онкология;
  • сверхнормативное потребление белков.

Кетоновые тела в моче что этоВозможно нахождение кетонов в моче у взрослого и ребенка. Интересно, что наличие кетоновых тел в моче возникает по нескольким причинам, которые указаны выше. Если показатель высокий, то он может повыситься дальше, а потому нужно в срочном порядке выявить пути возникновения кетонов.

Появление кетонов в моче у ребенка

Наверное, все знакомы со случаями, когда у детей кетоны в моче проявляются при рвоте с запахом ацетона. Причины болезни у ребенка возможные такие, как плохое питание и усвоение углеводов, проблемы с жировым обменом, с поджелудочной железой. Если у детей отмечаются такие проявления, то следует обратиться в больницу, потому, что детский организм сигнализирует о сбоях.

Главными причинами появления кетонов в моче являются такие:

  • высокая температура;
  • наследственный фактор;
  • диатез;
  • снижен иммунитет;
  • дизентерия;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • прием антибиотиков;
  • глисты;
  • переизбыток жировых и белковых элементов;
  • дефицит ферментов;
  • переутомление, у активных детей;
  • перенесенные болезни;
  • серьезные патологии, которые провоцируют ацетонурию;
  • голодание и плохое питание;

В общем клиническом анализе мочи кетоны обозначены аббревиатурой KET. В нормальном режиме на протяжении суток выводится до пятидесяти миллиграмм кетонов, которые нереально выявить в лаборатории. Определение может происходить с помощью двух диагностических методик: пробы Лестраде или Ланге. Базируется данное исследование на применении специальных индикаторов, которые реагируют на ацетон — это и есть определяющий фактор.

Кетоновые тела в моче что этоПроверить и проконтролировать уровень ацетона можно и в домашних условиях. Следует знать, что для определения кетонов в моче нужен тест, который можно найти в аптеках. Они представляют собой специальные полоски для определения ацетона. Кето-тесты — это своего рода индикаторы, благодаря которым и проверяется моча на кетоны. Чтобы проверить показатели, советуем купить сразу несколько тест-полосок.

Для проверки нужно опустить индикатор в емкость с утренней мочой на три минуты. Реакция может быть отрицательная, или слабоположительная. Обычно если кетоновые тела в моче в норме — болезнь не обнаруживается. Акцентируем внимание на том, что есть еще один простой метод определения кетоновых тел в моче — это использование нашатыря. Капли спирта просто добавляются в мочу. В случае проблемы жидкость приобретет алый цвет.

Итоговая расшифровка анализа, а также возможность изучения результатов, напрямую будет зависеть от способа его проведения. Подробный диагноз поставит только медицинский работник.

Тестовые домашние пробы дают ориентировочный результат, после опускания полоски в урину, индикаторная зона получает цвет, который и говорит о результате, однако еще раз сдавать анализ мочи в лаборатории все-таки нужно. При тестировании выявляется концентрация от нуля до 15 ммоль/л, однако точные данные в этом случае не доступны.

Когда появляется фиолетовый оттенок, то ситуация становится критической. При тестировании нашатырным спиртом, цвет мочи может стать красным, в этом случае кетоны в организме точно есть. В общем анализе мочи можно увидеть много элементов, включая белок, нитриты, лейкоциты, эритроциты. Но лишь врач с опытом может сказать, что значат эти показатели, если дополнительно в анализе обнаружены следы кетоновых тел.

Кетоновые тела в моче что этоИсследование в лаборатории дает возможность диагностировать повышение или нормальные показатели кетонов. Чтобы выявить диабетический кетоацидоз, используется не общий, а специализированный анализ крови для выявления большого количества кетонов. При этом нужно провести тестирование с участием кислоты, которая называется бето-гидроксимасляная. Определяемой величиной при этом будет единица измерения ммоль/л. Если содержание кислоты колеблется от нуля до 0,5 ммоль/л, это нормальное явление, но если показано значение в 0,5 ммоль/л, то это является увеличенной нормой. Данное состояние уже пограничное, и говорит о вероятности развития болезни. Потому, когда бето-гидроксимасляная кислота выявляется в концентрации 0,5 ммоль/ л нужно сделать исследование повторно, дабы увеличить шансы на правильный диагноз. В случае, если показатели следующего анализа будут ниже, то это уже нормальный результат.

Если показатели в крови у женщин, а также мужчин имеют свойство повышаться, то следует придерживаться необходимых мер для снижения уровня кетонов. Чтобы качественно проконтролировать эффективность процедуры, диагностику следует производить каждых три часа. Если же в урине найден ацетон, то, прежде всего, следует проконсультироваться у медиков. Чтобы избавиться от этой болезни нужно соблюдать правильный рацион питания — диета при кетонурии считается обязательной. При этом очень важно не питаться тяжелой и жирной пищей, думать положительно и заботиться о здоровье.

Как происходит лечение ацетонурии? Механизм лечения довольно простой. При этих симптомах необходимо снизить в моче ацетон. Лечение происходит следующим образом, в первую очередь нужно питаться здоровой пищей совместно с правильным ведением распорядка дня. Если же показатели уровня ацетона повышены и повышаются дальше, то возможна госпитализация. В стационаре врач назначает лечение, включая диету и обильное питье, это первое и главное правило. Воду пить следует по одной чайной ложке каждые пятнадцать минут — тогда спустя время и выводятся все ацетоносодержащие элементы.

Кетоновые тела (кетоны) в моче — что это значит, причины появления

В нашем организме ежеминутно происходят какие-либо обменные процессы, о которых мы можем даже не подозревать. Вот, например, при жировом распаде и формировании в печени глюкозы, синтезируются три новых компонента, а именно ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимаслянная кислота.

Кетоны или кетоновые тела — это и есть эти переходные продукты обмена веществ. Формируются они печеночным органом, в организме присутствуют в совсем малозначительных количествах, и в норме подвергаются быстрой деактивации.

Кетоновые тела в моче у здоровых людей обнаруживаться не должны. В медицине обнаружение данных телец считается патологией и нарушением метаболических процессов, а значит, в нормальной работе некоторых органов и систем произошел серьезный сбой.

Сегодня мы рассмотрим, что такое кетоны, и почему у пациента может выявиться положительная реакция на данные компоненты в моче, или если простым языком, откуда берется ацетон в моче.

Кетоны являются сильнейшими органическими кислотами, основная роль которых служить резервным источником энергии, как дополнительное «топливо» в работе мозга, сердца, мышц, скелета, нервных волокон и др. Организму могут понадобиться данные вещества только лишь в экстремальных случаях, когда по какой-то причине становится недоступна глюкоза.

Кетоновые тела в моче что это

При стандартном исследовании, обычными лабораторными технологиями и пробами обнаруживаться кетоны в моче не должны, не смотря на то, что за сутки в организме вырабатывается от 20 до 50 мг этих веществ.

Когда кетоновый синтез значительно увеличивается и в организме происходит чрезмерное накопление кислот, анализ мочи кетоновые тела окажется положительным. В данном случае, врач поставит человеку предварительный диагноз кетонурия, а при накоплении телец в крови используют термин кетонемия.

Так или иначе, такое состояние требует пристального наблюдения и обследования, так как избыток кетонов может сигнализировать о развитии серьезного заболевания, а также привести к ацетономическому кризу и сильнейшей интоксикации организма.

В нормальных условиях, организм должен переработать и окислить кетоны до неопасных и нетоксичных продуктов, и вывести остаточную часть через воздух, кожу с потом и мочевыделительную систему.

Поэтому, кетоновые тела в моче в норме должны отсутствовать, а если быть точнее то данных веществ в порции мочи настолько мизерно мало, что при проведении общего клинического исследования, обычными стандартными тестами, их просто невозможно обнаружить.

Кетоновые тела в моче что это

Пациент может самостоятельно провести тест на ацетон в моче в домашних условиях. Для этого в аптеке можно приобрести без рецепта специализированные кетоновые тест-полоски. Однако, чтобы не получить ложный результат, нужно соблюсти все правила сбора материала. Моча должна быть утренней, собрана в стерильную емкость, перед сбором рекомендуется провести тщательную гигиену половых органов, а женщинам закрыть тампоном влагалище. Но все же, результаты лабораторных исследований будут более точными, а риск погрешности меньше.

Выявление кетонов анализе — это признак неблагополучия и каких-либо патологических изменений в человеческом организме. Мало кто знает, кетонурия что это такое, врачи часто не разбрасываются медицинскими терминами в общении с пациентом.

Так вот, кетонурия — это выделение большого количества кетоновых тел с мочой, обычно связанно с нарушением обменных процессов: жировых, углеводных, и белковых.

Нарушение кетогенеза и значительное накопление кетоновых тел в тканях может также выявится при сдаче общего анализа крови. Данное явление называется кетонемией.

Обычно, эти два состояния сопутствуют друг другу. Чрезмерное формирование кетонов в печени приводит к накоплению вредных кислот в физиологических жидкостях.

Человеческий организм при нормальных обстоятельствах черпает энергию из глюкозы, а также из особого вещ-ва гликогена, накапливающегося в печени и служащего энергетическим резервом.

При сильных физических или психологических перегрузках, при некоторых заболеваниях, при длительном повышении t o C тела, требуется повышенные энергетические затраты, и когда запасы гликогена истощаются, организм начинает брать нужную энергию из жировых клеток. Такие метаболические процессы и экстремальный жировой распад приводит к образованию кетоновых тел, «излишки» которых выводятся в ом числе с мочой.

Кетоны по химическому составу схожи с ацетоном, поэтому повышение кетоновых тел приводит к «закислению» крови и мочи, это состояние является больше признаком более конкретных проблем в организме.

Наиболее часто причины кетонурии связаны с высокой тратой организмом энергии, например:

  • длительное голодание, или избыток в рационе белковой пищи;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессы, сильные эмоциональные расстройства;
  • переохлаждение;
  • беременность.

В основном, кетоны в моче повышены вследствие физических причин, которые могут нанести вред здоровью и даже жизни человека.

Однако, существуют заболевания и патологические состояния в организме, провоцирующие повышенный ацетон у взрослых. Например:

  • заболевания ЖКТ;
  • декомпенсированный тяжелый сахарный диабет;
  • опухолевые образования в надпочечниках или щитовидной железе, провоцируют быстрый расход глюкозы и ускорение жирового обмена, а как следствие ацетон в моче у взрослых заметно повышается;
  • сильное токсическое отравление (например, алкоголем или свинцом);
  • серьезные инфекционные заболевания, сопровождающиеся сильным повышением температуры (грипп, менингит, туберкулез, скарлатина);
  • лихорадочные состояния.

к оглавлению ↑

Если родители заметили, что у ребенка моча сильно пахнет ацетоном, это является веским поводом посетить врача.

Не смотря на то, что кетонурия у детей чаще всего выявляется по причине неправильного питания, нарушений жирового обмена или углеводного усвоения, а также на фоне перенесенного стресса, эмоционального ли нервного перевозбуждения, все же кетоны в моче у ребенка могут быть признаком развития сахарного диабета и не только. Сбои в иммунной системе, развитие острых инфекций, дизентерия, диатез, наличие глистов и др. патологии могут спровоцировать развитие детской кетонурии.

Случается, что кетоны в моче у малыша обнаруживаются еще в роддоме. Тогда новоиспеченные мамочки сильно тревожатся вопросом, ацетон в моче, что это значит. На самом деле, считается, что у новорожденных возрастание кетонов является признаком недокормленности, и женщинам не о чем волноваться.

Родителей детишек более старшего возраста, должны насторожить некоторые симптомы ацетономического криза:

  • сильный кислотный запах мочи, рвоты, иногда и слюны;
  • постоянная тошнота;
  • жалобы на боли в животе, особенно в районе пупка;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • Повышение t тела до 39 о С;
  • Вялость и не эмоциональность ребенка, нежелание пить, есть и разговаривать;
  • Иногда при пальпации прощупывается значительное увеличение печени.

Наиболее часто проявляются кетоны в моче при беременности. Это не всегда является патологией. Разумеется, оставлять этот факт без внимания нельзя, женщине требуется провести обследование для исключения развития сахарного диабета или гестоза.

Кетонурия при беременности нередко появляется из-за того, что организм не успевает адаптироваться с текущими изменениями, кетоны просто не успевают в кротчайшие сроки утилизироваться из-за дополнительных нагрузок, связанных с развитием плода.

Когда анализ мочи показывает, что кетоновые тела повышены у беременных, это часто является результатом неправильного рациона и режима питания, обычно в меню в таком случае преобладает жирная и белковая пища, при максимальном дефиците углеводов.

Кроме этого, в моче может появиться ацетон при сильном обезвоживании организма, вследствие сильного токсикоза, и продолжительных регулярных рвот.

При вынашивании ребенка, также не исключены и ситуации с развитие инфекционных, вирусных и бактериальных заболеваний, могут обостриться и хронические недуги, которые были у женщины еще до беременности, включая заболевания печени, надпочечников, щитовидной железы, и нарушения обменных процессов.

Таким образом, можно выделить следующие наиболее вероятные причины кетонурии во время беременности:

  • Сильный токсикоз в первой половине, и гестоз во второй половине беременности;
  • Голодание, строгая диета или несбалансированное питание;
  • Гормональные нарушения;
  • Болезни печени;
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры и интоксикацией организма;
  • Онкологические образования;
  • Отравление спиртными напитками или свинцом.

Все вышеуказанные состояния могут в значительной мере привести к осложнениям течения беременности, интоксикации женщины и ребенка, преждевременным родам и даже непроизвольному выкидышу.

Поэтому, даже при единичном обнаружении кетонов, женщине назначаются обязательные дополнительные исследования:

  • Повторная сдача мочи на ацетон;
  • Анализ крови на наличие кетоновых тел;
  • Биохимия крови;
  • Тест на глюкозу;
  • УЗИ щитовидки и некоторых внутренних органов.

Также, важно определить уровень содержания кетоновых тел, в бланке с результатами анализа, он отображается количеством плюсов:

В тяжелом случае, беременную помещают в стационар, где проводят комплекс лечения, как правило, это введение внутривенных капельниц с глюкозой и витаминами, нормализация водного и электролитного режима, введение согласованного с врачом, рационального режима питания.

При неблагополучном анализе на кетоновые тела, безусловно, необходимо выявить и устранить причины и последствия возникновения подобного состояния. Подбирать комплекс лечебной тактики нужно только совместно с врачом эндокринологом или терапевтом.

Однако, есть ряд общих советов для людей, у которых в моче частенько появляется ацетон.

  1. Ни в коем случае нельзя увлекаться жесткими диетами или голоданием, если кетоны появились именно на этой почве, все процессы, связанные с ограничением в пище, нужно прервать.
  2. Когда выявляются кетоновые тела при сахарном диабете, это свидетельствует о неблагоприятном прогрессировании заболевания. Необходимо обратится к врачу, для того чтобы скорректировать дозировку приема инсулина и решить вопрос с правильным подбором питания.
  3. Чтобы как можно скорее вывести ацетон из организма, необходимо нормализовать баланс жидкости в организме. Пить необходимо дробными порциями, желательно пить чуть подслащенную или щелочную негазированную воду.
  4. Если у вас уже были однажды выявлены кетоны, приобретите в аптеке комплект кетоновых тест-полосок для контроля вещества в домашних условиях.
  5. На лабораторное исследование сдавайте только свежую мочу (не более 4 часов).
  6. Особенно внимательно относитесь к состоянию здоровья ребенка, при первых признаках начинающегося ацетономического криза (боли в животе, кислый ацетоновый запах, рвота) вызывайте бригаду скорой помощи.

Теперь вы знаете, что значит ацетон в моче, и почему он появляется. Помните, что этот показатель может являться признаком серьезного недуга, который требует компетентного подхода и лечения.

Успешность и скорость излечения будет напрямую зависеть от своевременности обнаружения и ранней диагностики конкретной причины переизбытка кетоновых тел в моче.

Обнаружены кетоны в моче — что это значит и, что делать?

(под статьей Вы можете задать вопрос врачу или оставить комментарий)

Быстрый переход по странице

Диагностика, практически любого заболевания, начинается со стандартных лабораторных анализов мочи. Показатели исследований дают полезную информацию и первоначальное направление в диагностике многих заболеваний.

Ведь урина выводит из организма большое количество растворенных в ней солей, органических веществ, клеточных элементов и всосавшихся в кровь токсических элементов. Изучение этих показателей позволяет медикам диагностировать состояние внутренних органов и систем, состоятельность иммунитета.

Выявления кетона в моче – это кетонурия, состояние присутствия в урине пропаноновых веществ (ацетона) и промежуточного продукта окисления жиров – ацетоуксусной и гидроксимасляной кислот.

В нормальном состоянии организма, такие вещества не содержаться в урине, потому, что более 45 мг. ацетоновых (кетоновых) тел, выделительная система ежедневно удаляет из организма.

Кетоновые тела в моче что это

Инициирует скопление кетонов в урине – дефицит глюкозы в организме. При ее недостатке, начинается процесс расщепления жиров с целью пополнения запасов внутренней энергии тела.

Отличную состоятельность этого многоэтапного процесса обеспечивает кетокислота (щавелеуксусная), возникающая в процессах окисления глюкозы. Но при ее недостатке, организм самостоятельно пытается продуцировать глюкозу.

Но, количества глюкозы и образованных при этом кетакислот, недостаточно для нормального обеспечения метаболических процессов. Поэтому запускается иной механизм жировой диссимиляции с множественным образованием кетона.

У здорового человека показатели нормы кетонов в моче не превышают показатель в 50 мг. накопления в сутки. Превышение уровня кетона в урине – явное свидетельство течения патологических процессов в организме.

Существует множество факторов, провоцирующих концентрацию этих соединительных веществ в организме человека. Многие, могут даже угрожать жизни. Процесс их накопления может быть следствием огромного ряда факторов:

  • сильного переохлаждения организма;
  • длительного голодания;
  • беременности и возникшей при ней эклампсии(очень высокое АД);
  • ОРЗ патологий;
  • раковых заболеваний и развитием гиперкатехоламинемии, как их следствие;
  • неограниченной белковой пищи в рационе;
  • анемии, СД, китоацидоза, гиперинсулинизма и других патологических состояний;
  • церебральной (гипергликемической) комы;
  • желудочно-кишечных расстройств, тяжелых отравлений и токсикозов (ацидоз);
  • тяжелой лихорадки и физических нагрузок;
  • алкогольной и изопропраноловой интоксикации;
  • различные типы гликогеноза.

Процесс синтеза печенью органических соединений, в частности кетоновых, зависит от способа и рациона питания. Он способен нарушаться при сбоях в метаболических процессах.

Иногда, причинный фактор кетонурии обусловлен катаболическим дисбалансом нарушающим процесс распада жиров и углеводов, поступающих с пищей. В этом случае, уменьшение вероятности нарушений можно урегулировать сбалансированной диетой.

Признаки развития сахарного диабета проявляются кетонурией вследствие повышенного уровня сахара в моче, ее запах при этом, будет сродни плодовому и напоминать гнилые яблоки.

  • Выявление в урине уксусной (этановой) кислоты и тел кетона, свидетельство обострения болезни, переходящей в более тяжелую клиническую стадию течения.

При таком состоянии, происходит глобальные нарушения в утилизации сахара, провоцирующие проявление диабетической (гипергликемической) комы.

Развитие кетономии с признаками повышенного в моче уровня кетонов обусловлена нарушениями в обменных процессах. Во многих случаях, их появление является следствием белкового липопротеидного распада, спровоцированного хирургическими операциями. Тела кетона и этоновые кислоты, при такой ситуации, накапливаются не только в урине, но и в плазме крови.

У детей заболевание диагностируется намного чаще, чем у возрастных пациентов — но, это совсем не значит, что кетоны в моче у ребенка обязательно свидетельствуют о развитии кетонурии.

Наличие ацетона в детской урине может быть одним из признаков недиабетического кетоацидоза – синдрома циклической ацетономической рвоты, все чаще проявляющегося вследствие снижения иммунной системы ребенка. Развитию патологии способствуют: высокий субфебрилитет, инфекции, несбалансированный рацион и стрессы.

Обнаружение в моче у ребенка кетонов, может свидетельствовать о нарушениях в детском организме процессов жирового обмена. У совсем маленьких детей ацетон (кетоны) в урине обнаруживаются после лечения антибиотиками, что обусловлено угнетением иммунитета и несостоятельностью печеночных функций, не способных справляться с выводом ацетона.

Признаки его присутствия в урине проявляются:

  • моментальной рвотой после питья или приема пищи;
  • потерей аппетита из-за постоянной тошноты;
  • спастическими болями в животе;
  • запахом рвоты изо рта и повышением температуры;
  • увеличением размеров печени.

Патологическое состояние может сопровождаться обезвоживанием. Кожа ребенка приобретает бледный и сухой вид, сухой язык обложен. На щечках проявляется не естественный румянец, ребенок ослаблен и вял. Количество выделения мочи резко снижается.

Нарушения со стороны нервной системы могут проявляться гиперактивностью и повышенным возбуждением, сменяющимися вялым и сонным состоянием. В группе риска находятся дети до 12-ти лет.

Очень редко, но бывают патологии врожденного характера (лейциноз). Причина повышения кетонов в моче в этих случаях, обусловлена обменными нарушениями аминокислот, проявляясь расстройствами в ЦНС, мышечным снижением тонуса, заторможенностью развития и гипогликемией, специфическим запахом урины, напоминающий запах сиропа клена. Течение болезни тяжелое, заканчивается фатально.

Кетоновые тела в моче что этоНаличие в моче кетонов при беременности часто объясняется белковым и углеводным дисбалансом в питательном рационе будущей мамочки.

Недостаточное их количество побуждает организм к поиску альтернативной замены энергетического источника При нормальном течении беременности, наличие органики в урине должно быть минимальным или полностью отсутствовать.

Допустимая норма тел кетона варьируется у беременных в пределах 15-160 мг. на децилитр Превышение концентрации может свидетельствовать о многих патологических процессах, проявляясь:

  • диабетом беременных (гестационным), что может пагубно отразится на плодном развитии;
  • заболеванием почек;
  • риском умственной неполноценности плода, вследствие длительного воздействия кетонов;
  • сосудистыми поражениями;
  • развитием у женщин признаков снижения плотности костной ткани и кетоацидоза;
  • преждевременными родами.

Повышенная концентрация ацетона в урине повышает риск содержания его в крови, что особенно опасно для женщин, имеющих в анамнезе СД 1-го и 2-го типа и признаки расстройств обменных процессов (пищевого метаболизма).

Если проявление кетономии имеют одноразовый характер, это не опасно и не должно вызывать беспокойства. Но, при периодическом проявлении, особенно при беременности на позднем сроке, такое состояние требует тщательной диагностики.

Причина кетонов в моче у беременных может быть обусловлена:

  • длительным перерывом в питании;
  • низкоуглеводным или насыщенным жирами рационом;
  • чрезмерными нагрузками;
  • отравлениями и углеводной потерей, вызванной тошнотой и рвотой;
  • неуправляемым СД;
  • инфекциями и стрессами;
  • наличием гипертиреоза и патологий в обменных процессах.

Аномальная концентрация ацетона в урине беременных диагностируется по уровню накопления:

  1. Небольшая концентрация соответствует 20-ти мл/дл. Обусловлена токсикозом или неправильным рационом.
  2. Умеренным значением, при котором уровень ацетона соответствует 30-ти или 40-ка мл/дл. Может быть следствием острого голодания.
  3. Повышенной концентрацией, соответствующей уровню, превышающего 80 мл. – показатель развития диабета беременных (гестационного).

Наилучший вариант контроля состояния – регулярное обследование, которое поможет вовремя предупредить аномалии беременности.

Признаки наличия кетоновых тел проявляются у беременных женщин:

  • гипергидрозом (сильной потливостью) и усталостью;
  • головокружением и приступами головных болей;
  • полидепсией (постоянная жажда);
  • признаками халитоза (неприятное дыхание изо рта);
  • болезненностью в животе.

Кетоновые тела в моче что это

Тест-полоски для определения кетонов в моче фото

Наличие кетона в урине можно выявить самостоятельно, при помощи очень простого теста, который можно приобрести в любой аптечной сети.

Он представляет собой полоску, выявляющую кетоны в моче и их уровень по специальной цветовой шкале. Различные цвета на шкале соответствуют определенному уровню тяжести патологии.

Специальный индикатор, нанесенный на полоску, отображает уровень кетоновых веществ. При контакте его с уриной он окрашивается в цвет, соответствующий определенному уровню на цветовой шкале.

Успешность лечебного процесса кетонурии зависит, прежде всего, от выявления причинного фактора, спровоцировавшего повышение ацетона в урине, его уровня и состояния пациента. В лечебный протокол включают медикаментозную терапию и коррекцию диеты.

В начале болезни рекомендовано:

  1. Полное ограничение питания;
  2. Каждые пол часа необходим прием одной чайной ложки 10% глюкозы;
  3. Физиологический раствор в количестве 20-ти мл. смешивают с таким же количеством 10% глюкозы, для микроклизменного введения;
  4. В отсутствие эффекта клизмы проводится внутримышечное, либо внутривенное введение физ. раствора и 5% глюкозы;
  5. Эффективны и желудочные промывания – физ. раствор с однопроцентным раствором соды;
  6. Назначается прием «Кардамина» и «Кофеина» (по показаниям).

При высоких концентрациях кетона, пациент срочно госпитализируется. Лечебный протокол составляется с учетом применения лекарственной терапии и коррекции питания. Медикаментозная терапия состоит их лекарственных средств, устраняющих патологическую симптоматику:

  • препараты адсорбентов;
  • регидратационные растворы;
  • инъекционные препараты для устранения рвотных рефлексов;
  • обезболивающие анальгетики;
  • комплексно-витаминную терапию.

Значительному улучшению состояние пациента способствуют отвары из сухофруктов и изюма, ромашковый чай. Значительно снижают интоксикацию негазированные минеральные щелочные воды и растворы оральной регидратации «Регидрон», либо «Оросоль».

При повышенном уровне ацетона, рекомендуется обильное питье. Восстановление водного баланса проводится при помощи процесса внутривенного вливания. С целью предотвращения сильной рвоты и потери организмом жидкости – назначается инъекция препарата «Церукал».

В качестве адсорбентов, способствующих устранению интоксикации и связыванию кетона, применяют адсорбирующие препараты – «Сорбекс», «Полифепам», уголь активированный, либо «Полисорб».

  • При тяжелой клинике и очень плохом самочувствии, пациенту назначаются очистительные клизмы.

Причины развития патологии индивидуальны в каждом конкретном случае. Предотвратить и вывести из организма излишки ацетона можно сбалансированным рационом, который является обязательной и действенной рекомендацией. Питательный рацион должен состоять:

  • из тушеного, либо варенного мяса и рыбы не жирных сортов;
  • каш и овощных первых блюд;
  • фруктовых соков и напитков;
  • плодово-овощных тыквенных культур.

Для больных кетономией пациентов очень полезно обогащение организма минеральными и витаминными комплексами. Усвоению углеводов препятствуют соления, острые, пряные, копченые продукты и цитрусовые фрукты.

Угнетению психики способствует алкогольная интоксикация, это означает, что от провокационных факторов следует категорически отказаться.


Внимание, только СЕГОДНЯ!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *